알레르기 선별 검사 ( MAST Allergy Test)
알레르기란?
외부물질에 대해 자기 신체의 방어기전, 즉 면역이 과도하게 반응 (과민성 Hyper-reactivity) 하거나 변형된 반응으로 인해 두드러기, 비염, 천식 등의 이상과민 반응을 일으키는 것을 말합니다.
알레르기 검사방법
> 알레르기 병력 조사
. 환자가 항원에 노출되었는지
만약 그렇다면 어떤 항원에 노출되었는지 여부
. 환자의 증상이 어떤 특정 계절에만 나타나는지,
또는 일년 내내 계속되는지 여부
. 증상이 간헐적으로 나타나는지 또는 일정기간 지속되는지,
하루에도 증상이 변화되어 나타나는지 확인
. 장소에 따라 증상이 다르게 나타나는지 확인
. 집안의 난방, 가구의 종류나 배치, 환자의 침실과 침구, 애완 동물의 사육여부 등 환경적인 측면 확인
. 환자의 증상이 어떤 특정 식품 섭취 후 나타나는지 확인
> 알레르기 혈액검사
혈액으로 알레르기를 진단하는 MAST (Multiple Allergen Simultaneous Test) Allergy 검사는 원인 알레르겐을 추측하기 어려운 경우 (지역마다 서식하는 동*식물 음식물 등의 다양성), 또는 다수의 알레르겐이 감작되어 있을 가능성이 있는 경우에 여러 가지 알레르겐을 동시에 확인할 수 있어서 기존 피부반응검사의 단점을 보완한 유용한 검사입니다.
> 피부 반응 검사와 MAST 검사 비교표
피부 반응 검사 (Skin test) | MAST Allergy Test |
- 알레르기 검사의 기본 - 항히스타민제와 항알레르기제에 영향이 있어 검사 1~2 주는 약물을 제한해야 함 - 피부 질환이 있거나 소아에게는 적용하기 어려움 - 피부반응검사로 나타날 수 있는 쇼크의 위험을 배제할 수 없음 - 원인 항원 모두를 주사해야 하는 불편함이 있음 | - 다양한 알러젠 (42종)을 동시 진단 가능 - 항히스타민제와 항알레르기제를 복용한 경우에도 약물복용에 영향을 받지 않아 객관적 결과를 얻을 수 있음 - 피부가 약하고 면역반응의 위험도가 높아 피부검사가 힘들었던 소아나 피부질환이 있는 환자에게 유용 - 피부반응검사에서 나타날 수 있는 쇼크의 위험이 없음 - 한번의 체혈을 통한 소량의 혈액으로 검사 가능 |
> 검사 항목
MAST Allergy 검사는 소량의 혈액 채취를 통해 호흡 알레르겐 (42종) 또는 음식 알레르겐 (42종)을 동시에 검사할 수 있으며, 신속하고 바른 검사결과를 얻을 수 있습니다.
호흡 알레르겐 | 음식 알레르겐 |
총 Ig E 콩 우유 계란흰자 게 새우 복숭아 아카시아 물푸레나무 자작나무 수양버들 개암나무 일본삼나무 참나무 포플라 플라타너스 우산잔디 오라새 큰조아재비 호밀풀 미역취 털비룸 명아주풀과 민들레 쑥 돼지풀 곰팡이류 (Alternaria alternata) 곰팡이류 (Aspergillus fumigatus) 곰팡이류 (Cladosporium herbarum) 곰팡이류 (Penicilium notatum) 고양이 개 바퀴벌레 집먼지 아메리카 집먼지진드기 유럽 집먼지진드기 향기풀 갈대 소나무 프랑스 국화 환삼덩굴 고등어 | 총 Ig E 콩 우유 치즈 계란흰자 게 새우 참치 대구 연어 돼지고기 닭고기 소고기 레몬, 라임 복숭아 밀 쌀 보리 마늘 양파 땅콩 효모 자작나무 참나무 호밀풀 쑥 돼지풀 곰팡이류 (Alternaria alternata) 곰팡이류 (Aspergillus fumigatus) 곰팡이류 (Cladosporium herbarum) 고양기 개 바퀴벌레 집먼지 아메리카 집먼지진드기 유럽 집먼지진드기 메밀 토마토 칸디다 곰팡이 수중다리가루진드기 환삼덩굴 고등어 |
> 알레르기의 증후
> 알레르기성 비염
알레르기성 비염은 코 점막이 특정물질에 대하여 과민반응을 나타내는 것으로 연속적인 재채기 발작, 계속 흘러내리는 맑은 콧물 (수양성 비루), 코막힘 (비폐색) 등이 특징적인 증상인 알레르기성 질환입니다. 계절성은 꽃가루에 의하여 생기므로 화분증이라고도 하며 통년성은 집안의 먼지, 진드기, 진균이 주요한 항원이 됩니다.
> 기관지 천식
천식이란 숨쉴 때 들어오는 여러 가지 자극물질에 대한 기관지의 과민반응으로 기관지를 비롯한 기도 점막에 염증이 생겨 부어오르며 기관지가 좁아져서 천명 (쌕쌕거리는 호흡음)을 동반한 기침과 호흡곤란이 발작적으로 나타나고 발작시 환자들은 마른 기침과 흉부 압박감을 느낍니다. 일단 호전이 되면 대부분의 경우 거의 정상으로 획복이 되기는 하나 반복적으로 재발하는 특징을 가진 호흡기 질환입니다.
> 알레르기성 피부염
알레르기 면역반응에 의해 나타나는 피부증상을 분류한 것으로 알레르기성 피부질환에는 아토피성 피부염, 접촉성 피부염, 두드러기, 곤충 알레르기, 식품 알레르기, 약품 알레르기 등이 포함 됩니다.
- 아토피성 피부염
아토피성 피부염은 생후 2~6개월의 유아 60%에서 발생하는 만성습진으로 어린이의 습진을 아토피성 피부질환이라고 하며 성인이 되면 증세가 심하지는 않으나 정상인에 비해 자극에 대해 민감하게 반응하여 가사일에 의한 주부습진이나 화장품에 의한 피부염을 일으키는 경우가 많습니다.
- 두드러기
두드러기는 염증에 의해 피부의 상층부에 부종이 발생하여 피부가 일시적으로 부풀어 오르는 현상으로 가려움을 동반하는 피부과민 반응이다. 대개 3~4 시간 지속되었다가 소실되지만 소실된 후 다른 부위에서 다시 발생하는 경우도 있다.
- 곤충 알레르기
개미, 벌 등 곤충에게 물린 후에 발생하는 것으로 가려움증 또는 통증을 동반하는 홍반성 구진 혹은 두드러기 형태로 나타나지만 심한 경우에는 전신에 피부발진이 발생하면서 호흡곤란 등이 동반되어 사망하기도 합니다.
- 식품 알레르기
계절과 무관하게 발생되며 섭취된 원인물질에 의해 전신 홍반성 구진이나 두드러기의 형태로 발생합니다. 수조육류, 유류, 어류의 잔반, 곰팡이가난 식품, 삶아서 물에 담가야 하는 채소 등이 식품 알레르기를 일으키기 쉬운 식품들입니다.
