A 각 시술별로 시기가 정해진 것은 아니지만, 여드름 치료의 경우 피지 분비가 줄어드는 겨울철이나 방학 시즌에 많이 합니다.

반면에 기미 제거와 화이트닝 시술은 여름휴가 직후나 초가을 즈음에 많이 하죠.

자외선 자극에 의해 색소질환이 악화될 수 있기 때문입니다.

피부과 시술을 앞두고 지켜야할 것들이 있는데, 우선 피부에 자극적인 음주와 흡연을 삼가는 것이 좋고, 숙면을 취하는 등 규칙적인 생활로 좋은 컨디션을 유지해야 합니다. 더불어 뜨거운 물이나 지나치게 유분이 많은 제품으로 클렌징하면 피부에 무리를 줄 수 있으므로 피하는 것이 좋아요. -이남호(목동 고운세상피부과 원장)

Q2. 피부과 시술을 자주 하면 피부의 자생력을 떨어뜨린다고 하는 사람들도 있습니다. 맞는 말인가요?

A 자생력을 떨어뜨리는 일은 없습니다. 대부분의 레이저 시술이나 필링은 피부에 안전한 정도로만 자극을 주어 피부 표피뿐 아니라 진피의 재생을 유도하죠. 자신의 피부에 맞는 정기적인 시술을 받으면 휴지기에 있는 피부 재생력을 다시 깨워주므로 오히려 바람직합니다. 하지만 표피를 깎아내는 박피나 레이저 시술은 시술 후부터 표피가 완전히 재생되기 전까지 피부의 민감도가 증가할 수 있기 때문에 자극적인 화장품을 피하고 병원에서 알려주는 주의점을 잘 지켜야 해요. -박지영(잠실 아름다운 나라 피부과 성형외과 원장)

Q3. 기미와 잡티 때문에 늘 컨실러를 달고 살아요. 두껍게 화장하는 습관이 들었는데 이젠 투명 화장을 하고 싶습니다. 기미와 잡티에 가장 좋은 시술은 무엇인가요?

A 색소치료는 ‘인내치료’라고 할 만큼 인내심을 요하는 치료입니다.

그리고 피부의 색소는 외부 환경에 영향을 많이 받기 때문에 자외선 차단의 생활화 등 치료 이후의 관리가 매우 중요해요. 기미 레이저(Melasma Laser) 시술은 그동안 치료하기 힘들었던 악성 기미에 좋은 치료법이죠. 기미레이저는 기존의 기미 치료와는 달리 진피 아래쪽에서부터 올라오는 멜라닌 색소를 차단하는 시술로, 멜라닌을 자극하지 않아 피부 표면이 더 검어지는 부작용을 줄였고 열손상 없이 멜라닌색소를 선택적으로 파괴하기 때문에 안전하게 기미를 치료할 수 있습니다. 시술 시간은 5~10분 정도 소요되며 통증은 거의 없고, 비타민 C를 침투시켜주는 쿨젠테라피와 스킨 스케일링을 병행하면 시술 효과를 빨리 볼 수 있어요. 1~2주 간격으로 10회 정도 치료하는데, 1회 시술비용은 30만원선입니다.그런가하면 쿨젠테라피는 펄스형 전류와 교류 전류를 이용해 미백에 효과가 좋은 비타민과 같은 메조테라피의 약물을 피부에 침투시켜 효과를 극대화하는 시술이죠. 저온 냉각 시스템으로 피부 긴장을 유도, 탄력을 증진시키고 염증으로 민감해진 피부를 진정시키는 효과를 볼 수 있어요. 차앤박에서 독자적으로 개발한 비타민젤은 고농도 히 알루론산을 베이스로 비타민 C와 피부 재생을 돕는 유효 성분을 최적화했어요. 쿨젠테라피는 주로 비타민을 활용한 피부 미백이나 색소 침착뿐 아니라 레이저 시술 후 진정 케어, 피부 탄력, 잔주름 개선에 활용할 수 있는 시술이죠. 시술 횟수는 피부 상태에 따라 다르지만 1회만 관리해도 확실한 피부결 개선 효과를 볼 수 있어요. 1회 시술 비용은 9 ~12만원입니다. -고보경(차앤박 피부과 양재본원 원장)

Q4. 시술을 앞두고 있는데, 각 시술에 대한 설명을 검색하다 보면 간혹 ‘FDA승인’이라는 문구를 보게 됩니다. FDA의 승인을 받는다는 것은 어떤 의미인가요?

A FDA(미국 연방 식품의약국, Food and Drug Administration)는 미국 보건복지부 산하 기관입니다. 미국에서 가장 역사가 깊고신뢰할 수 있는 소비자 보호기관의 하나로 한국의 식품의약청에 해당하는 정부 기관이에요. FDA의 가장 중요한 역할은 상거래 되고 있는 각종 제품의 안전성과 효율적인 생산, 유통, 판매 등을 관리하여 공중위생을 보호하는 것이며 소비자들이 제품을 사용하는 동안에도 제품의 안전성에 대해 지속적으로 모니터를 하지요. 승인 단계가 까다롭고 승인이 되었다 하더라도 문제가 발생하면 바로 취소됩니다. 규모와 인력에 있어서도 한국의 식품의 약청과 엄청난 차이가 있기 때문에 FDA로부터 인증을 받은 제품의 신뢰도는 세계 어느 국가에서나 절대적이라고 할 수 있습니다. -서구일(모델로피부과 청담점 원장)

Q5. 브리트니 스피어스의 지방 흡입술이라고 불리는 PPC에 대해 알고 싶습니다. 기존의 지방 흡입시술과 어떤 차이가 있나요?

A 브리트니 스피어스가 컴백할 때 사용했다고 하여 일명 ‘브리트니 주사’라고 불리는 이 시술은 콩에서 추출한 지방 용해 물질을 지방부분에 주사해 일정 부위의 사이즈를 줄이는 시술입니다. 파괴된 지방은 체내 림프 순환을 통해 제거됩니다. 지방 용해는 물론 셀룰라이트 제거, 피부 탄력 증가 효과도 있죠. PPC(Phosphatidyl Choline)는 1990년대 눈 밑 지방 제거에 성공한 이래 다양한 형태의 국소비만 시술로 개발되어왔어요. 일반적인 시술처럼 지방세포 안의 지방을 소모시키는 것과 달리 지방세포 자체를 파괴하기 때문에 요요현상이 적고, 흉터가 남지 않으며, 수술적 방법이 아니므로 마취가 전혀 필요 없는 것도 장점이죠. 때문에 그동안 시술하기 어려웠던 팔뚝, 브래지어 라인, 턱살, 얼굴살 등에도 적용할 수 있습니다. -한상혁(신촌로앤피부과 원장)

Q6. 코 주변의 블랙헤드 때문에코의 모공이 더 커 보여서 속상해요. 블랙헤드를 없애는 시술도 있나요?

A 피부가 깨끗한 편이어도블랙헤드로 고민하는 사람이 무척 많습니다. 코 주변에 검은 점처럼 보이는 블랙헤드는 한 마디로 산화된 피지 덩어리예요. 블랙헤드를 현미경으로 보면 넓어진 모공 입구에 각질과 피지가 양파 모양으로 층을 지어서 둘러싸고 있고, 그 안에 세균과 세균에서 나온 분비물이 섞여서 뭉쳐 있죠. 블랙헤드는 피지 분비가 많은 젊은 사람들의 지성 피부에서 흔히 발생하지만 계절 변화, 정신적/육체적 스트레스, 생리주기 등에 따라서 피지가 지나치게 많이 분비되면 누구에게나 생길 수 있어요. 특히 기온이 높으면 증상이 심해지죠. 가장 기본적인 것은 이중세안 또는 삼중세안(화장했을 경우)으로 피부를 청결하게 하고, 유분이 없는 스킨케어를 사용해 피지를 유발하지 않도록 해야 해요. 블랙헤드의 피부과적 치료법으로는 스킨스케일링, 다이아몬드 필링, 크리스털 필링, 레이저 필링 등이 가장 효과적입니다. 블랙헤드와 함께 넓어진 모공 치료에는 미세 박피 레이저 필링, 마이크로니들을 이용한 MTS치료, 크로스 수술법이 적절해요. 피지는 세균을 죽이고 보습 작용을 하기도 하는데 스트레스를 많이 받을 경우 우리 몸의 호르몬은 피부 보호 차원에서 피지를 더욱 많이 분비시키죠. 알코올성분이나 매운 음식은 피지선을 자극해 피지 분비를 왕성하게 한다는것도 기억해두세요. -최현주(청담현피부과)

Q7. 서마지 시술이 탄력에 효과적이라고 해서 도전해보려고 하는데,약간이지만 지방을 없앨 수도 있다고 들었어요. 혹시 더 나이 들어 보이지는 않을까요?

A 서마지(Thermage)는 미국에서 2000년대 초반에 개발된, 고주파를 이용한 대표적인 리프팅 장비로서 현재는 비수술적 리프팅 시술의 대명사가 되었죠. 피부 깊숙한 곳에 강력한 열 자극을 주어 콜라겐 생성을 유도하고 리프팅하는 서마지는 오프라 윈프리 쇼에 소개되었을 만큼 일반인들에게 널리 알려져 있고, 2007년 미국 피부과 학회에서 ‘Best in Class’를 수상할 정도로 효과와 우수성이 세계적으로 입증된 시술이에요. 서마지가 오랜 기간 사랑받는 이유는 계속 진화하고 있기 때문인데, 2010년 새로 선보이는 서마지 CPT(Comfort Pulse Technology)의 가장 큰 장점은 서마지 치료의 장벽이었던 통증을 줄여 좀 더 편안하게 시술받을 수 있는 한편 피부 밑 에너지 전달은 더욱 고르다는 점이에요. 보디서마지나 셀룰라이트 서마지의 원리는 열이 실제로 지방을 녹이는 것이 아니라 지방 소엽 사이사이를 그물처럼 연결하는 콜라겐 격막을 강하게 수축시켜 윤곽이 뚜렷해지게 하고, 장기적으로는 지방세포로의 미세 혈류 순환을 좋아지게 해 지방과 셀룰라이트의 분해를 돕죠. 따라서 얼굴 서마지를 받는다고 해서 지방이 녹아 나이 들어보이지는 않아요. 오히려 얼굴 크기가 축소되는 리프팅 효과를 얻을 수 있죠. 얼굴살과 턱살이 많거나 피부가 매우 두꺼운 사람은 좀 더 깊이 침투하는 보디서마지를 적용할 수 있습니다. -배지영(로즈클리닉 원장)

Q8. 없던 점이 하나둘씩 늘어가네요. 그리고 한 번 뺀 부위에서 다시 생기기도 하고요. 점을 빼는 데 요즘도 예전과 같은 기계를사용하나요? 여러 번 빼도 피부에 이상이 없을까요?

A 점은 일종의 양성 피부 종양으로 피부 조직의 세포가 지나치게 많이 증식해 생깁니다. 일반적으로 탄산가스레이저를 이용해 점 세포를 태우는데, 탄산가스 레이저 중에서도 레이저 빔 한 개가 나오는 시간이 아주 짧은 슈퍼펄스나 울트라펄스가 나오는 탄산가스레이저를 사용하면 거의 흉터 없이 제거할 수 있어요. 그리고 치료 후 점이 다시 생기는 경우는 재발이 아니라 점의 뿌리 부분이 자라 올라온 것이기 때문에 두 달 후 다시 레이저 치료를 받으면 됩니다. 하지만 여드름 색소 침착, 상처치료 후의 색소 침착, 잡티도 점으로 보일 수 있으므로 피부과 전문의에게 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.

색소 침착일 경우 피부과에서 IPL이나 레이저토닝 등으로 치료할 수 있죠.IPL은 여러 파장의 빛을 방출해 기미, 주근깨, 잡티 등의 색소성 피부질환을 동시에 치료하는 기기로, 기존의 레이저로는 치료가 어려웠던 기미를 치료할 수 있어 각광받는 치료법입니다. 3주 간격으로 3~5회 정도시술하며, 비용은 1회 10만~50만원입니다.

셀라스레이저는 미세한마이크로레이저빔으로 피부 표면 1cm당 3백 개 정도의 눈에 보이지 않는 미세한 구멍을 뚫어 진피층 아래까지 깊숙이 열을 전달하는 방식입니다. 열 자극으로 진피층을 이루는 섬유세포인 콜라겐의 합성을 촉진하여 손상된 조직을 재생, 피부의 탄력을 증가시키는 치료법이죠. 피부의 불필요한 색소를 제거해주는 효과도 있어서 피부를 한층 더 탱탱하고 매끈하게 해줘요. 콘택쿨링(접촉냉각) 시스템을 이용해 통증을 최소화하고, 피부 손상 없이 치료 전후 특별한 처치가 필요 없다는 장점이 있죠.

한 달 간격으로 3~5회 반복 시술하는 것이 가장 이상적인데, 비용은 양볼 기준 1회에 60만원입니다. -이미정(강남이지함 피부과)

Q9. 전 아픈 것이라면 질색하는 편인데, 레이저 시술 중 고통이 없는 최고의 시술은 무엇인가요?

A 리펌ST를 추천해요. 적외선IR(Intra Red)과 고주파(RF)에너지를 이용해 진피층을 자극하여 콜라겐 합성을 유도하는 시술이죠.기존의 주름 및 리프팅 시술과 달리 통증이 거의 없고, 시술 당일에도 그다지 붓거나 표가 나지 않아요. 좀 붉은기가 있는 정도죠. 시술 후 효과도 빨리 나타나는 편이에요. 피부 상태에 따라 1회 시술로 효과를 보는사람도 있지만, 3~4주 간격으로 3~5회 정도는 받아야 최대의 효과를 볼 수 있어요. 물론 주름과 피부 처짐의 정도, 연령, 피부 상태에 따라시술 횟수는 달라지고, 1회 시술 시간은 30분, 시술 효과는 3~5년 정도 지속됩니다. -김연진(퓨린피부과 원장)

Q10. 얼굴빛이 칙칙하고 트러블도 꾸준히 올라오는 피부라서 스트레스가 이만저만이 아니에요. 그런데 피부과 필링을 받으니 피부가 눈에 띄게 좋아지더라고요. 잦은 필링이 피부에 문제를 일으키지는 않을까요? 그리고 요즘 가장 인기 있는 필링은 무엇인가요?

A 필링은 기계 또는 화학물질을 이용해 피부 각질을 탈락시키며 미백 등의 효과를 내는 시술이에요. 필링의 주기는 필링 종류와 강도에 따라 조절해야 하죠. 크리스털 필링이나 다이아몬드 필링과 같은 기계를 이용한 필링, 피부 각질층만 살짝 제거하는 스케일링 등의 비교적 약한 필링은 1주일 간격으로 시행하면 피부에 큰 무리가 없고, 각질층을 전층 제거하는 알라딘 필링 등은 2주에서 1달 간격으로 시행하는 것이 좋습니다. 주름, 탄력, 미백 등을 위해 강력한 방법을 원할 경우 오바지 필링과 페놀 필링과 같은 진피부위에 침투하는 화학박피를 할 수 있지만 수개월간의 홍반 반응 등 부작용이 만만치 않습니다. 여드름 자국 및 피부톤을 개선하기 위한 알라딘 필링의 경우에는 1주 정도 심한 각질 탈락이 일어나기 때문에 피부가 민감한 상태에서는 시술이 힘들 수도 있죠. 겨울철에는 피부가 건조하고 푸석푸석해지기 때문에 보습력을 향상시키는 필링이 좋아요. 아미노 필링은 피부 성분과 유사한 자연산 아미노산 성분에 기초한 필링으로 보습력이 강화되고, 피부 자극이 적어 예민하거나 민감한 피부에도 가능하며, 미백 효과가 우수해 칙칙해진 얼굴을 자극 없이 회복시키는 데 도움이 돼요. 그런가하면 천연 호박 성분을 공급하면서 필링을 하는 호박필도 각질이 거의 생기지 않으면서 피부를 촉촉하게, 피부톤을 맑게 해주는 데 도움이 됩니다. -윤성재(리더스피부과 원장)

Q11. 눈 바로 밑은 꺼졌는데 그 바로 아래는 지방이 뭉친 듯 볼록해서 나이 들어 보인다는 말을 많이 들어요. 눈 밑 지방은 왜 생기죠? 그리고 피부 절개 없이 개선할 수 있는 시술이 있나요?

A 눈 밑 지방은 원래 눈 주변에 있던 지방이 피부 탄력이 떨어지면서 점점 밖으로 돌출되어 생기는 것이에요. 조직의 탄력이 감소하면서 발생하기 때문에 일종의 노화 증상으로 볼 수도 있지만, 해부학적인 골격 구조나 안구의 위치 때문에 젊은 사람도 생길 수 있어요. 한번 돌출된 지방은 저절로 호전되기 힘들고 계속 진행되면 피부가 처질 수 있기 때문에 되도록 빨리 치료를 받는 것이 좋습니다. 레이저 눈 밑 지방 제거술은 피부 절개 없이 레이저를 사용해 결막 쪽으로 조그만 절개창을 내어 이를 통해 지방을 제거하는 방법이에요. 피부에는 전혀 상처를 내지않기 때문에 수술 후 회복도 빠르고 흉터가 남지 않으며 눈매도 변하지않아 자연스러운 결과를 얻는 데 좋은 치료법이죠. -안희태(예미원 피부과 원장)

Q12. 눈 밑 지방 제거와 다크 서클 시술을 동시에 할 수 있다고 들었는데 구체적으로 말씀해주시겠어요? 둘 다 고민이거든요.참고로 저는 눈 밑은 볼록하게 늘어지고 그 바로 윗부분은 꺼져 있어요.

A 눈 밑 지방은 피부 탄력이 감소하면서 쌓이기 때문에 돌출형 다크 서클과 함몰형 다크 서클이 함께 나타나는 경우가 많습니다. 이런경우 돌출형 다크 서클만 교정하면 효과가 적거나, 눈 밑이 쾡해 보이죠. 이런 문제점을 해결하기 위해 레이저 눈밑 지방제거술과 동시에 눈밑 지방재배치술을 진행하면 돌출형과 함몰형의 다크 서클을 동시에 치료할 수 있어요. -안희태(예미원 피부과 원장)

Q13. 고등학교 때도 안 나던 여드름이 회사 다니면서 나기 시작했어요. 치료를 받았는데도 그 자리에 계속 나는 여드름은 어떻게 설명할 수 있을까요? 정말 지긋지긋합니다. 먹는 약 말고 여드름을 아예 없애는 시술은 없을까요?

A 학창 시절이 끝나면 여드름과의 전쟁은 끝날 것이라고 믿는 분들이 많죠. 하지만 성인이 되어서도 진한 화장, 지저분한 화장 도구, 여드름을 유발하는 성분의 화장품 사용, 피부 타입에 맞지 않는 화장품사용, 스트레스, 수면 부족, 생리, 임신, 기후, 환경오염, 술, 담배 등이 여드름을 지속시킵니다. 완치는 어렵고도 힘든 일이에요. 가장 눈에 띄게 여드름이 사라지는 시술은 PDT( Photo Dynamic Therapy, 광감작요법 또는 광역동치료) 치료예요. 광흡수제를 피부에 도포하고1~2시간 후에 레이저를 조사하면 여드름균과 피지선이 선택적으로 파괴되죠. 이 약제는 피지선과 모공에 선택적으로 흡수되어 특정 파장의 레이저나 빛을 받아 활성화되어 피지선과 모공의 여드름균을 파괴시키고, 피부 표면과 모공의 각질층을 제거하죠. 때문에 염증성 여드름을 빠르게 치유하고 피지 분비를 감소시켜 여드름의 재발을 반영구적(8~12개월)으로 억제할 수 있습니다. 1회 시술 비용은 70만원이고, 시술 이후 3~5일 지나면 얼굴이 붉어지고 각질이 생기지만 1주일 정도 지나면 치료 부위가 깨끗해져요.반면, 포토스케일링은 기존의 스케일링 치료와 광역동치료(PDT)를 결합한 치료로, 시술이 간단하고 티 나지 않게 치료를 받을 수 있다는 장점이 있죠. PDP가 시술 후 얼굴에 빛을 1~2일 차단해야 한다면 포토스케일링은 차단할 필요 없는 광과민 물질을 이용해 피지선의 기능을 줄이기 때문에 커튼을 친 집 안에만 있어야 하는 불편함이 없어요. 1회 시술비용이 10만원대로 경제적이지만 유지 치료가 지속적으로 필요하다는점은 유의해야 해요. 1~2주 간격으로 5회 정도 치료하면 효과적이죠. -고보경(차앤박 피부과 양재본원 원장)

Q14. 친구는 피부가 건조하고 잔주름이 조금 있었는데, 어느 날 갑자기 사라졌더라고요. 놀라서 물었더니 하이드로리프팅이라는 시술을 받았다고 합니다. 무슨 시술인가요?

A 하이드로리프팅은 하이드레이션(Hydration)과 리프팅(Lifting)의 합성어로, 말 그대로 피부 리프팅과 수분 밸런스를 한 번의 치료로 동시에 해결하는 시술법이에요. 이는 스웨덴 Q-MED 회사가 개발한 NASHA 공법으로 만든 히 알루론산 필러인 레스틸렌을 피부 진피 내에 적절히 넣어주는 치료법으로, 기존의 필러 시술의 최신 업그레이드버전이죠. 히알루론산 성분을 피부 탄력이 결정되는 피부 진피층에 주입하면 피부 탄력은 물론, 코 옆이나 입가의 팔자 주름 같은 고정 주름 개선은 물론, 웃을 때 심해지는 표정 주름이 많이 개선됩니다. 특히 입가나 코 옆 팔자 주름, 뺨과 같은 보톡스로 치료할 수 없는 부위의 표정 주름을개선할 수 있다는 것이 큰 장점이에요. 또한 짜글거리는 피부에는 탄력을 주고, 시간이 지날수록 피부 보습도가 증가되어 건조한 피부는 촉촉하게 해주고, 칙칙한 피부톤은 맑고 환하게 해주죠. 1회 시술로 1년가량 지속되지만 6개월 간격으로 추가 주사하면 효과가 더 유지됩니다. 얼굴전체에 주사하므로, 3~4일 정도 약간 울퉁불퉁한 느낌 있을 수 있고, 시술 후 경락마사지나 세게 누르는 것은 피하고, 스킨케어는 1주 후부터가능해요. 물을 2주간 하루에 맥주 5컵 이상씩 섭취하면 피부 보습에 좋습니다. -서구일(모델로피부과 청담점 원장)

Q15 피부는 그런대로 탱탱한 편인데 30대가 되면서 목주름이 심해지고 탄력이 확 떨어졌어요. 목주름, 목탄력에 힘을 쏟고 싶은데 어떤 시술을 받고 어떻게 관리하면 좋을까요?

A 울세라나서마쿨 NXT가 좋겠네요. 울세라는 고강도 집속 초음파를 이용하여 진피층이 아닌 근육층에 직접 작용해 수술하지 않고 주름을 치료하는 획기적인 방법이에요. 근육층의 일부인 SMAS(Superficial musculoaponeurotic system) 층은 안면거상술을 시행할 때 당겨지는 부위로, 보통의 레이저는 도달할 수 없는 깊이에 있죠. 피부 속 8mm 깊이까지 B-MODE 초음파로 보면서 피부 진피,SMAS층, 피하지방 및 뼈의 깊이를 확인해 SMAS층에 고강도 집속 초음파 에너지를 전달하기 때문에 피부 두께에 따른 개개인 맞춤 치료가 가능합니다. 한 번 치료 후 몇 달에 걸쳐 서서히 타이트닝 효과가 나타나는데 처진 이중턱, 목처짐, 눈꺼풀 처짐, 볼살 처짐 등 어느 부위에나 탄력을 줄 수 있어요. 치료 이외 부위에는 거의 손상을 입지 않으며 1회 시술로도 눈에 띄는 효과를 볼 수 있죠. 서마쿨NXT는 수술과 전신마취없이 고주파 에너지를 이용해 피부 깊숙이 진피와 피하 지방층까지 강력한 열을 전달해 치료하는 원리로, 고주파열이 기존의 노화된 콜라겐에 수축을 일으켜 탄력을 주고, 새로운 콜라겐의 생성 촉진을 유도해 처진 주름과 잔주름에 효과적이에요. 목주름뿐만 아니라 눈가 주름 등의 얼굴 주름, 처진 팔뚝과 늘어진 뱃살, 목주름, 전신 주름 및 피부 탄력에 효과적이죠. 서마쿨NXT는 기존 서마지 리프트를 업그레이드한 최신레이저로 기존의 서마지 시술보다 시술 시간이 약 20% 짧아졌고, 다른고주파 시술이 몇 번의 시술이 필요한 데 비해서 서마쿨NXT는 1회의 시술로도 효과가 오래 지속되기 때문에 반복적인 치료에 대한 부담이 적어요. 시술 후, 딱지가 생기거나 심하게 붉어지는 증상이 없어 일상생활에 지장이 없습니다. -박지영(잠실 아름다운 나라 피부과 성형외과 원장)

Q16. 원장님께서 본인의 얼굴에 필러와 자가지방을 직접 선택해서 시술하신다면 어떤 방법으로 하실지 알려주세요.

A 저는 38세인데 원래도 납작한 이마가 나이 들수록 점점 납작해지면서 잔주름도 생기고 관자놀이도 점점 들어가고 있어요. 눈꺼풀도 미세하게 처지고 있죠. 이마가 늙는 것이 가장 스트레스라예요. 그리고 볼살이 조금씩 꺼지면서 아주 조금 돌출한 입이 도드라져 보이기도 해요. 관자와 볼을 해결하기 위해 파미 지방이식을 선택하겠어요. 매일 근무해야 하므로 멍이나 부기가 심하면 곤란한데, 이 시술은 멍이나부기가 적어 주말만 쉬면 바로 일상생활로 복귀할 수 있죠. 무릎 안쪽에 조금씩 지방이 쌓이면서 그렇지 않아도 휜 다리가 더 휘어 보이는데 겸사겸사 무릎 안쪽 지방을 제거해서 볼에 살짝 넣어주겠어요. 볼살이 꺼지면서 돌출입과 함께 드러나는 팔자 주름은 지방의 생착률이 낮은 편이죠. 팔자 주름은 진피, 즉 얕은 피부의 문제를 동반하기 때문에 지방보다는 좀 더 표층에 주입하는 필러가 좋아요. 필러 자체는 1년 정도만 유지되지만 반복 치료하면 피부 내 콜라겐 생성을 돕기 때문에 치료 간격이 길어지고 근본적인 치료가 되죠. 볼륨이나 윤곽 교정 시술을 필러로 할 것이냐 지방이식을 할 것이냐를 고민할 때는 해부학적 부위, 쉴 수있는 시간, 경제성, 원하는 지속성 등 개개인의 상황을 모두 따져서 선택해야 해요. 즉 필러성형과 지방이식은 상호 보완적인 것이에요. 예를들어 가슴 확대 시술을 필러나 지방을 이용해 하는 경우 너무 마른 사람은 필러로 할 수밖에 없고 몸에 지방이 많은 사람은 지방도 줄일 겸 지방이식을 하게 되죠. 대개 이마나 볼 등은 필요한 볼륨이 많으므로 경제적이고 지속성이 좋은 지방이식을 선택하고, 움직임이 많은 팔자 주름, 턱 등은 필러성형을 선택하는 경우가 많아요. 애교살, 코끝올리기, 입술, 흉터 보완 등 디테일한 디자인이 요구되는 부위 역시 좀 더 세밀하게시술할 수 있는 필러성형이 좋고요. 지방이식을 선택할 때는 효과가 반영구적이라는 점도 염두에 두어야 해요. 지속성이 긴 것은 대개는 장점이지만 때에 따라서는 단점이 될 수도 있죠. -배지영(로즈클리닉 원장)

Q17. 피부가 너무 얇아서 실핏줄이 보이고 다크 서클도 눈에 잘 띄는 홍조 피부예요. 늘 메이크업으로 커버하는데 맨 얼굴로 다니고 싶어요. 요즘 최고의 방법은 무엇일까요?

A 모세혈관 확장증은 선천적으로 피부가 약하고 흰 사람에게 나타나는 경우가 많은데, 그 원인은 크게 둘로 나눌 수 있죠. 표피가 얇아져서 진피의 실핏줄이 보이는 경우와 가느다란 혈관이 늘어나면서 붉은 핏줄이 보이는 경우예요. 이런 경우 붉은색에만 반응하는 VLS레이저로 혈관만 선택적으로 파괴하기 때문에 주위 조직의 손상을 최소화해서 흉터 없이 혈관확장증을 치료할 수 있어요. 치료 후 멍이 들 수 있지만 보통 7일 정도면 없어지고, 특별히 주의해야 할 사항이 없어 일상생활에 전혀 지장이 없다는 것도 장점이죠. 치료는 한 달 간격으로 시행하는데 3~5회 정도면 좋아지고, 1회 시술 비용은 50만원이에요. 최근에는 IPL이 혈관 치료에 응용되고 있는데 여러 차례(5~ 6회 이상) 반복치료가 필요하고 기간도 혈관의 깊이나 굵기 등에 따라 달라져요. 이 경우 1회 비용은 30만원입니다. -이미정(강남이지함피부과 원장)

Q18. 등과 가슴에 여드름이 심하고 자국도 있어요. 여름에 목이 파인 옷을 즐겨 입는데 스트레스가 이만저만이 아닙니다.얼굴에 하는 PDT 시술로 치료할 수 있을까요?

A 등과 가슴 부위에 발생한 여드름도 얼굴에 나오는 여드름과 같은 방법으로 치료가 가능해요. PDT 시술의 주 대상은 일반적인 치료로조절이 잘 되지 않는 빨갛거나 노랗게 곪는 염증성 여드름이 지속적으로 나오는 분들이죠. 특히 최근의 PDT 시술 중 Blue-RFTM은 광흡수제 도포 과정 없이 레이저 시술만으로 염증을 가라앉히고 피지 분비를 줄일수 있는 치료로 각광받고 있어요. 통증이 적고 시술시간이 10~15분으로 짧아 바쁜 사람들에게 적합하거든요. 만일 하얀 좁쌀 형태의 여드름이 많다면 스케일링 등의 피부 치료를 주기적으로 받는 것도 좋은 방법이며, 경우에 따라 먹는 약이나 바르는 약을 병행할 수 있습니다. 염증성여드름은 필연적으로 여드름 자국을 남기게 되므로 심한 염증성 여드름을 막아주는 것이 가장 중요해요. 이미 발생한 자국은 스케일링을 포함한 주기적인 미백 치료, 알라딘 필링과 같은 미세 박피 또는 레이저 치료등으로 개선이 가능하죠. 특히 제미니 레이저는 염증성 여드름과 여드름 자국을 동시에 치료할 수 있어요. -윤성재(리더스피부과 원장)

Q19. PRP라는 자가혈 피부 재생술의 효과가 궁금해요. 줄기세포에 관한 이론도 있던데 피부를 더 만들어낸다는 건가요?

A PRP(Platlet Rich Plasma), 일명 피주사라고 불리는 이 시술은 혈액으로부터 풍부한 혈소판, 단핵구, 성장인자를 추출해 그 활동성을 증가시킨 다음 피부에 시술하는 거죠. PRP는 처음 치과의 임플란트 생착에 사용되기 시작했는데, 이후 미국 메이저리그 선수들의 스포츠 활동 시 손상, 상처 회복에 사용되었고, 현재는 자가혈피부재생술이되었죠. PRP는 혈소판과 단핵구 및 성장인자들이 작용해 25세 이후 진행된 노화로 인해 잃었던 콜라겐, 탄력섬유, 히알루론산 등을 풍부하게재생해줘요.나이 든 피부는 필요한 성분들을 점점 잃고 얼굴에 누런 기가 돌고 칙칙하고 거칠어지며, 윤기와 탄력을 잃게 되는데, PRP 후 재생된 피부를만져보면 매우 촉촉하고 부드러워요. 바로 재생된 피부의 성분들이 물을 끌어들여 유지하기 때문이죠. 24시간 내내 촉촉함을 유지하고, 화장이 잘 먹는다는 것을 느끼게 되며, 시술 후 주변 사람들로부터 ‘얼굴이 맑아졌다’는 말을 가장 많이 듣게 되는 시술이기도 해요. 탄력 없고지친 피부가 재생되면서 생긴 볼륨으로 꺼진 눈 밑이나 눈두덩, 다크 서클, 꺼진 볼, 납작한 이마 등도 완화되어 보이죠. 특히 피부가 탄력을 잃고 얇아져 생기는 얼굴의 잔주름도 좋아지며 눈 밑 애교살도 이전보다 커 보이게 됩니다. PRP는 본인의 혈액으로 시술하기 때문에 알레르기나 거부반응 등의 부작용이 거의 없으며 내부적 건강이나 환경 등의 요인이 다르기 때문에 상담을 통해 개인별로 시술을 달리해야 해요. 또,볼륨 효과를 미적 아름다움에 적용하기 위해서는 얼굴의 형태에 따라 심미적인 디자인을 우선시해야 하는 시술이기도 합니다. 시술 시간이 짧고 시술 당일부터 세안이나 화장이 가능해 인기가 많아요. -한상혁(신촌로앤피부과 원장)

Q20. 엄마가 세포성장인자 재생 치료를 했는데 피부가 무척 젊어지셨어요. 30대인 저도 하고 싶은데 더 나이가 들어서해야하는 것인지 몰라 조금은 두렵네요. 과정과 시간, 효과, 지속 연수, 부작용 등 전반적인 시술에 대해 자세히 설명해주세요.

A 세포성장인자 관리는 BeCS(벡스, Becoming a Child Skin)이라고 불리는 치료 프로그램으로, 어린아이의 피부처럼 되길 원하는 이들의 마음을 반영한 프로그램이라 할 수 있죠. 피부세포의 성체줄기세포에서 얻어진 배양액을 사용하여 관리하는 프로그램입니다. 줄기세포는 우리 몸을 구성하는 모든 세포나 조직의 근간이 되는 세포로 끊임없이 분열할 수 있는 자가재생산과 여러 조직으로 분화할 수 있는다분화 능력을 가진 세포예요.줄기세포에는 인간배아를 이용해 만들 수 있는 배아 줄기세포와 혈구 세포를 끊임없이 만드는 골수세포 및 표피의 생성과 재생을 담당하는 피부세포와 같은 성체줄기세포가 있죠. 성장인자 재생치료의 경우 피부 줄기세포부터 관리해주어 우리 피부에 존재하는 줄기세포의 수를 증가시키고, 활력을 강화해 피부막 생성 효과뿐만 아니라 피부 속 노화를 해결해 피부가 탄력 있고 젊어지게 됩니다. 성장인자 관리의 경우 성체줄기세포에서 얻어진 배양액을 사용하여 피부에 충분히 흡수시키는 메디컬 스킨케어 프로그램으로, 각질 제거 후 가벼운 필링 단계를 거쳐 비타민C 앰풀 등을 침투시키고 줄기세포 배양액 앰풀을 침투시킨 후, 줄기세포 배양액이 함유되어 있는 마스크로 마무리하죠. 주 1회 꾸준히 진행하면 피부 탄력과 함께 지속적인 안티에이징 효과를 기대할 수 있어요. 단 여드름성 피부는 트러블이 악화될 수 있으므로 전문의의 처방에 따라 시술해야 합니다. -이남호(목동 고운세상피부과 원장)

### 시술 후, 주의점과 지키지 않았을 때 부작용은?

시술도 화장처럼 하는 것보다 다음의 관리가 더 중요하다. 각종 레이저 시술 후 필요한 주의사항들을 기억할 것.

(1) 프락셀 레이저 : 시술 후 부기와 붉은 기운이 1~2일 정도 있고 각질 탈락으로 땅기고 건조해지기 때문에 수분 크림을 많이 발라야 한다. 시술 후 세안은 가능하며, 스크럽이나 레티놀 성분의 화장품, 알코올 성분의 자극이 가는 제품은 10일 정도 피하는 것이 좋다. 사우나나 얼굴에 열감을 주는 무리한 운동과 술을 일주일 정도 금하고 자외선 차단제를 잘 발라 색소 침착이 생기지 않게 하는 것이 중요하다.

(2) 점 제거 : 목욕탕, 사우나, 찜질방, 수영장은 일주일 정도 가지 말고, 외출 시 자외선 차단제를 꼭 바른다. 그리고 점을 뺀 부분에 일주일 정도 듀오덤 재생 테이프를 붙인 채로 세안할 수 있다. 단, 한 번 시술로 점이 완전히 제거되지 않을 수 있는데 재시술은 6주 후에 가능하다.

(3) IPL레이저 : 시술 후 세안은 가능하지만, 세안 시 딱지가 떨어지지 않도록 조심할 것. 색소 부위의 딱지는 보호막 역할을 하기 때문이다. 그리고 목욕탕, 사우나, 찜질방, 수영장은 1주일 정도 삼가야 한다. 시술 후 색소 침착이 생기지 않게 자외선 차단제 바르는 것도 잊지 않는다.

(4) 옐로레이저 : 특별한 주의 사항은 없다. 시술 후 통증이나 붉은 기가 없어 일상생활에 전혀 지장이 없다.

(5) 폴라리스 : 시술 후 일주일 정도 찜질방, 수영장, 사우나는 피하고 자외선 차단제를 잘 바른다.

(6) 반영구 화장 : 시술 후 세안이 가능하지만 너무 세게 문지르면 안 되고, 처방된 연고를 일주일간 하루에 두 번 바른다. 시술 후 1~2일간 부기가 있을 수 있고, 시술 부위에 얇은 딱지가 생길 수 있지만 저절로 떨어지도록 둔다. 목욕탕, 사우나, 수영장, 찜질방은 일주일간 피하고 시술 후 페이스 화장은 가능하지만 눈화장은 일주일간 피한다. -김연진(퓨린피부과 원장)