오래 전부터 진통제는 아주 흔히 손쉽게 접하는 약이 되었다. 하지만 모든 약에는 좋은 작용과 이에 반하는 부작용이 반드시 따라 다니기 때문에 흔히 쓰는 진통제의 선택에도 주의를 기울여야 한다.

통증에 유달리 예민해서 치과 치료를 받는데도 수면 마취하는 병원을 찾아 가서 했다는 K 모씨, 복부 지방 흡입은 수면 마취와 튜메슨트 방식으로 수술을 무사히 마쳤으나, 수술후 통증이 걱정이 된다고 진통제를 원해 처방을 해드렸다.

지방흡입 수술 후에는 진통제로 대개 아세트아미노펜 을 선호하게 된다. 아세트아미노펜을 제외한 비스테로이드성 소염 진통제의 대부분이 출혈을 유발할 수 있기 때문에 수술 전후에 사용을 금하는 것이다.

최근에 나온 자료에 진통제에 대한 부분이 있어 소개해본다.

간질환자-타이레놀, 위장질환자-게보린 펜잘 피해야 진통제는 통증과 염증을 가라앉히고 열을 내릴 때 가정에서 많이 쓰는 약이다. 보통 소비자는 약국에 가서 "진통제 주세요"가 아니라 "OOO 주세요"라고 제품명을 직접 말한다고 한다. 광고의 영향이 큰데다 한 번 선택한 약품은 잘 바꾸지 않는 경향이 있기 때문이다.

그러나 정작 자신이 복용하는 진통제가 어떤 성분인지, 부작용은 무엇인지 모르는 사람이 많다. 반면 미국, 영국 등 선진국에선 자신에게 맞는 진통제 성분을 대부분 숙지하고 있는 것으로 알려졌다.

진통제를 고를 땐 자신의 건강 상태와 맞는지 살피는 것이 중요하다. 약사와 의사에게 병력과 알레르기 여부를 알리는 것도 한 방법이다.
 


진통제의 효과와 부작용을 성분 별로 살펴 나에게 맞는 진통제가 무엇인지 알아보자.

▶아세트아미노펜

진통, 해열 성분으로 염증을 가라앉히는 소염 작용은 하지 않는다. 위와 장에 부담을 주지 않는 것이 가장 큰 장점이다. 따라서 아세트아미노펜 단일 성분으로 이뤄져 있는 타이레놀은 위장 장애가 있는 사람에게 좋다. 그러나 간에 무리를 주기 때문에 간이 좋지 않은 사람은 복용하면 안 된다. 단일 성분이기 때문에 장기간 사용해도 내성이 생기지 않고 임산부도 사용할 수 있다.

특히, 지방흡입 수술을 받는 분들에게 아세트아미노펜만이 처방되는 이유는 진통제에 의한 출혈시간의 연장이 적고, 지방흡입술시 사용되는 국소 마취제인 리도케인의 대사과정에 관여하는 시토크롬 P450이라는 효소의 작용을 방해 하지 않아, 리도케인의 대사가 잘 이뤄지도록 하기 위해서이다.

▶이소프로필안티피린

피린계 약물로 진통과 해열에 뛰어난 효과를 보인다. 그러나 비스테로이드성 소염제 중 부작용이 가장 심한 편으로 알레르기, 발열, 어지러움, 메스꺼움 등이 나타나기도 한다.

   

▶무수 카페인

일반 카페인과 화학식이 달라 물을 포함하지 않고 있다. 중추신경을 흥분시켜 진통제 주성분인 아세트아미노펜의 작용을 돕는다. 무수 카페인이 들어 있는 게보린, 펜잘 등의 진통제는 효과가 빠른 것으로 알려져 있다. 그러나 무수 카페인을 복용하면 위산이 분비돼 속이 쓰릴 수 있어 위궤양, 십이지장궤양 환자는 복용하면 안 된다.

   

▶이부프로펜

해열 소염 진통 효과를 함께 얻을 수 있다. 위장 장애를 제외하고는 부작용이 적은 편이다

[슬림코리아 지방흡입 네트워크 고양점 제일여성의원]